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审计新闻
卫生部4月10日例行新闻发布会内容实录
大家知道,孕产妇死亡率和儿童死亡率是世界卫生组织衡量一个国家或地区社会发展和文明程度以及国民健康素质的重要指标。为了全面履行我国政府对国际社会的承诺,落实《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》和《中国儿童发展纲要》(以下简称《两个纲要》)目标,在党中央、国务院的亲切关怀和高度重视下,卫生部会同国务院妇女儿童工作委员会和财政部共同组织实施了降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目(以下简称“降消项目”)。“降”就是降低孕产妇死亡率,“消”就是消除新生儿破伤风。
这个项目第一周期从2000年到2001年在西部12个省(区、市)的378个贫困县开展;项目第二周期从2002年到2004年,在原有基础上又扩展了4个省(区)和新疆生产建设兵团的62个县(团场),共有16个省(区、市)和新疆生产建设兵团的440个县(团场),受益人口总计1.5亿人;项目第三周期从2005年开始,扩展到22个省(区、市)和新疆生产建设兵团共1000个县,覆盖人口约3亿人,这个范围基本上涵盖了中西部地区经济发展滞后的所有地区,中央转移支付专项资金总数增至4.4亿元,成为建国以来国家用于妇幼保健方面单项投入最大的项目。
几年来,卫生部和各级卫生行政部门加强对“降消项目”的管理与实施,各级财政和妇女儿童工作委员会密切配合并大力支持。通过政府干预、财政补贴、社会支持、卫生实施等强力措施,项目进展顺利,效果明显,项目实施地区的孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率大幅度下降。
截至2005年底,23个项目省(区、市、新疆生产建设兵团,下同),孕产妇死亡率为56.4/10万,与2001年比较平均下降了25.8%,其中降低大于30%的省区有:内蒙古、黑龙江、安徽、广西、山西、宁夏、江西。新生儿破伤风发病率均降到了1‰以下,达到了项目目标;住院分娩率为75.5%,与2001年比较,提高了28.4%,(其中青海从42%上升至77%,新疆从43.9%提高至72.3%,西藏从12.1%提高到21.2%,贵州从26.1%上升至44.6%,广西从56.6%提高到81.2%)。
经过6年的努力,到2005年底,“降消项目”前两个周期确定的降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风发病率两项总体目标和住院分娩率等支持性目标,大多数得到实现。我国中西部地区妇女儿童的保健水平得到明显提高,并带动全国孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率的下降,为实施和完成21世纪头10年《两个纲要》目标,打下了坚实的基础。
我们在总结、回顾“降消项目”几年来的成功实施时,我们认为其特点是:
一是以项目为载体,充分发挥政府的职能。降消工作的难点在贫困地区,项目省(区、市)政府都签定了项目承诺书,并逐级成立了由政府领导牵头、有关部门参加的项目领导小组,结合项目的实施,把妇女儿童的保健工作作为一个重点,纳入政府工作,予以研究解决。
二是政府部门密切配合,特别是卫生、财政、妇儿工委、计划生育、新闻宣传等部门发挥各自优势,共同推进项目的实施。
三是培训基层卫生人员,提高基层服务能力,并加强县乡卫生机构建设,配备必要的设备。在设备配备上,中央转移支付总经费投入16425万元。
四是抓住影响母婴健康的关键环节,实行专家驻县蹲点指导,在培训乡村医生和妇幼保健人员的同时,确保危重孕产妇得到及时救治,保证母婴安全。截至2005年底,有1200余名专家赴项目县进行蹲点指导。
五是实行贫困救助,对贫困家庭的孕产妇住院分娩进行补助。到2005年底,有73万名家庭贫困的孕产妇在项目的资助下,进入医院、卫生院接受了安全的接生服务和产科并发症的救治,她们中间有不少人就此摆脱了死神的威胁。
六是大力开展健康教育,更新群众的生育观念。我们加大了宣传的力度,在推进这个项目的同时,也使项目实施地区的群众树立健康、正确的生育观念。因为在一些项目的地区还有一些传统观念问题,我们需要在项目实施过程中对广大群众宣传健康的生育观念。
按照《两个纲要》规定,到2010年孕产妇死亡率要在2000年的基础上降低1/4,这是一项十分艰巨的任务。“降消项目”实施到今天,各地已经建立了较为完备的管理制度,有了一定的项目实施经验,今后的主要任务是落实制度、严格管理、精心操作、强化督导。
为了保持“降消项目”已经取得的成就,进一步提高贫困地区妇女儿童的健康水平,我部将继续会同有关部门大力推进项目的实施,特别要在加大项目宣传力度、强化资金管理和审计、加强乡镇卫生院产科建设、扩大贫困救助受益人群、推行住院分娩、提高基层医疗卫生机构的产科技术力量、加强项目的管理督导和技术指导等环节上,采取有力措施逐项予以推进,切实保证达到项目预定的目标。
这两项工作应该说都离不开媒体的大力支持和帮助。因为关于儿童免疫接种,关于降低孕产妇死亡率和新生儿破伤风的发生率,都需要媒体帮助我们把国家采取的政策措施向广大公众进行宣传。在宣传政策措施的同时,宣传健康教育的知识,使群众能够尽快掌握这些政策和知识,不断提高自我保护的能力。
这是我首先要发布的两个主要信息。在回答大家提问之前,我想再讲两件事情。
一是我得到通知,近日将就哈尔滨医科大学附属二院医药费的事件通报处理结果,我们将组织专题通报。
第二,上次发布会,有的记者提到关于高致病性禽流感的病死率时,有个概念发生错误,就是时把病死率说成了死亡率。病死率是以发病的人数作为分母,而死亡率是以全人口作为分母,这两者的差距是非常大的。提醒大家,如果对吃不大准的概念和一些数字,可以在你们写报道的时候及时跟我们联系沟通,避免发生差错。因为有些概念如果说得不准确可能会使公众错误地理解这个概念。